手洗い剤や手指消毒用アルコール製剤の使用液を吐出するディスペンサーは、様々な形状があります。例えば、ポンプを手で押すディスペンサー、肘や足など手以外の部分で押すディスペンサー、センサーに手をかざすだけで使用液が吐出されるノータッチ式ディスペンサーがあります。

手指が直接触れるディスペンサーは、その表面の微生物汚染が報告されています^1、2)。ディスペンサー表面から手指に移行した微生物の多くは、手洗いや手指消毒の工程で殺菌・除菌が可能と考えられますが、ディスペンサー表面の微生物汚染が原因で医療関連感染が発生したという報告があります^3、4)。そのため、手洗い剤や手指消毒用アルコール製剤は、汚染されたディスペンサーを介した交差汚染を回避するために、手指を触れなくてもよいノータッチ式ディスペンサーの使用が理想です。また、ノータッチ式にすることで手指が直接触れることによる、ディスペンサーの微生物汚染を回避できるため、交差汚染のリスクを最小限にすることが可能です。

表　各種ディスペンサーの特徴

	手押し式	肘押し、足踏み式	ノータッチ式
長所	ポンプ式のものは設置が簡便	手指がディスペンサーに触れないため、手指を介した交差汚染のリスクを低減することができる	ディスペンサー本体に触れないため、交差汚染のリスクを低減することができる
短所	ポンプ部分やディスペンサー周辺の衛生管理が必要	専用ディスペンサーの設置が必要 レバーやペダル部分の衛生管理が必要	専用ディスペンサーの設置が必要 自動吐出のための電源や電池交換が必要
交差汚染 リスク

参考文献

1）McBride ME：Microbial Flora of In-Use Soap Products（使用中の石けん製品に存在する細菌）．Applied and Environmental Microbiology，48(2)：338-341，1984
2）Griffith CJ, Malik R, Cooper RA, et al：Environmental Surface Cleanliness and the Potential for Contamination During Handwashing(環境表面の清潔さおよび手洗い中の汚染の可能性)．Am J Infect Control，31(2)：93-96，2003
3）Sartor C, Jacomo V, Duvivier C, et al：Nosocomial Serratia marcescens Infections Associated With Extrinsic Contamination of A Liquid Nonmedicated Soap（非抗菌性液体石けんの汚染が関係したセラチア・マルセッセンスによる院内感染）．Infect Control Hosp Epidemiol，21(3)：196-199，2000
4）Buffet-Bataillon S, Rabier V, Betremieux P, et al ：Outbreak of Serratia marcescens in a neonatal Intensive Care Unit: Contaminated Unmedicated Liquid Soap and Risk Factors.（NICUにおけるセラチア・マルセッセンスの院内感染アウトブレーク：汚染した非抗菌性液体石けんとリスク因子）．J Hosp Infec，72：17-22，2009