製品情報

ホイップウォッシュ無香導入までの道のり

－ ホイップウォッシュ無香を検討された背景は？

－ ホイップウォッシュ無香を選んだ理由は？

泡タイプの手洗い石けんを3種類検討しましたが、ホイップウォッシュ無香は、微細で濃密な泡によって汚れを落とし、優しくスクラブできることから導入を決めました。また、パッケージの可愛らしさも良いと思いました。

ホイップウォッシュ無香の導入後

－ホイップウォッシュ無香の導入後、スタッフからの評判はいかがですか？

－ 手洗い環境で感染対策に配慮されていることはありますか？

－ スタッフに対する手指衛生教育はどのように行われていますか？

手指衛生の教育は、新人研修のときに、まず手指衛生の重要性、タイミング、方法、ハンドケアなどを含めた講義を行い、その後、蛍光クリームを手に塗布した後、石けんと流水による手洗いを行い、ブラックライトを用いて洗い残しを確認する実習を行っています。新人以外のスタッフに対しては、手指衛生のタイムスタディやICTラウンドなど、現場でその都度指導することが多いです。

－手指衛生の啓発はどのように行われていますか？

医療従事者向けの手指衛生の啓発ポスターをイントラネット内に掲載し、必要があればプリントアウトして貼れるようにしています。当院は、掲示物の貼付場所や内容を整えています。啓発ポスターを貼る場所は、バックヤード（医療従事者専用通路）の掲示板です。

－ アルコール抵抗性の微生物が検出された患者のケア後は、石けんと流水による手洗いが行われると思いますが、どのように病棟でそれらを徹底されていますか。

例えば下痢患者の場合、その原因がノロウイルスやクロストリジウム・ディフィシルといったアルコール抵抗性の微生物であるか否かをすべて把握することはできません。当院では、下痢の患者はすべて個室管理し、電子カルテにコメントを記載することで、情報を共有し、石けんと流水による手洗いを行うように徹底しています。

－ 患者や面会者に対しても手指衛生教育を行っておられますか？

患者に関しては、ご自身で手指衛生を行ってもらうことが一番だと思っています。入院時のオリエンテーションで患者一人ひとりに当院の感染対策の取り組みと患者ご自身にも手指衛生に協力いただきたいことを説明しています。また、面会者には「面会の前後に手指の消毒をお願いします」というポスターを院内に掲示し、啓発しています。

－ 手指衛生において、今一番力を入れて取り組んでおられることは何ですか？

患者ケアにおける適切な手指衛生のタイミングを含めたベストプラクティスを作成することです。WHOは、患者ケア時における手指衛生が必要な「5つのタイミング」として（1）患者に触れる前、（2）清潔／無菌操作の前、（3）体液に曝露された可能性がある場合、（4）患者に触れた後、（5）患者周辺の物品に触れた後を推奨していますが、現実との乖離があります。例えば、患者の周りには、カーテンがあり、患者を認証するためのパソコンがあり、ケアによっては手袋を装着することもあります。患者ケアにおける適切な手指衛生のタイミングを含めたベストプラクティスは、感染のリンクナースが集まり、患者ケアごとのロールプレイングを行いながら皆で話し合って作成しています。これまでにオムツ交換やNICUの保育器内における患者ケアなどのベストプラクティスを作成し、手指衛生の適切なタイミングの周知に役立てています。

NEXT　STEP

－今後の課題や目標をお聞かせください。

単に手指衛生の回数を計測する全体的な評価だけでなく、患者ケアにおいて適切なタイミングで効果的な手指衛生ができているか確認することをなお一層行っていきたいです。私達の作成した手指衛生のベストプラクティスをベッドサイドでモニタリングできるようなシステムを検討し、効果的なフィードバックや継続的なサーベイランスを行えるようにしたいと思っています。

取材日：2015年6月23日
インタビュー：サラヤ　遠藤、齋藤、藤木