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米国
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Guidelines for the Prevention of Intravascular Catheter-Related Infections 2011
血管内カテーテル由来感染予防のためのガイドライン 2011年

【訳本】
満田年宏 訳・著.血管内留置カテーテル関連感染予防のためのCDCガイドライン2011.ヴァンメディカル, 2011.

米国疾病管理予防センター(Centers for Disease Control and Prevention: CDC)より2002年に発表された「血管内カテーテル由来感染予防のためのガイドライン」を改訂したものです。主な重要点として、1)カテーテルの挿入と維持管理を行う医療従事者の教育とトレーニング、2)中心静脈カテーテル挿入時のマキシマルバリアプリコーション、3)皮膚消毒に0.5%を超えるクロルヘキシジンアルコールの使用、4)感染予防対策として中心静脈カテーテルのルーチンの交換は避ける、5)前述の1)~4)の対策が遵守されているにも関わらず感染率が低下しない場合は、消毒薬/抗菌薬含有の短期使用型中心静脈カテーテルとクロルヘキシジン含有スポンジドレッシングを使用するなどが含まれています。また、ガイドラインはバンドルの実施によるエビデンスベースの推奨行動の実施向上、質保証および実施向上のベンチマークとしてバンドルの全構成項目の遵守率の記録と報告についても強調しています。

Guideline for Prevention of Catheter-associated Urinary Tract Infections 2009(2009年)
カテーテル関連尿路感染予防のためのガイドライン

米国疾病管理予防センター(Centers for Disease Control and Prevention: CDC)より1981年に発表された「カテーテル関連尿路感染(Catheter-associated Urinary Tract Infections : CAUTI)予防のためのガイドライン」を改訂したものです。
長期的なカテーテル留置を要する患者や、他の導尿法(間欠的導尿など)により管理可能な患者におけるCAUTI予防について現在のエビデンスを概説しています。尿路カテーテルの実施や管理、サーベイランスについての勧告を示しています。
また、尿路カテーテルはどのような患者に適用すべきか?尿路カテーテルを要する患者にとって、最良の策とは何か?尿路カテーテルの閉塞に関連したCAUTI予防のための最良の策とは何か?といった3つの課題に関しても勧告しています。

Guide to Preventing Catheter-Associated Urinary Tract Infections ( 2014 )
カテーテル関連尿路感染予防のためのガイド

APICが発刊している「カテーテル関連尿路感染予防のためのガイド」の2014年改定版です。改定されたガイドラインは、カテーテル関連尿路感染(CAUTI)の疫学と病因、サーベイランス、報告の内容が拡充されています。また、CAUTI予防のための患者安全、包括的ユニットベース安全プログラムComprehensive Unit-based Safety Program(CUSP)、行動モデルについても述べられています。特定の集団である、小児患者、脊髄損傷患者、長期療養施設、集中治療室におけるCAUTI予防についても示されました。2008年版と比較して表や図による説明が2倍を超えて拡充されています。最新の症例研究では、成功例が紹介されています。

Guide to Preventing Central Line-Associated Bloodstream Infections ( 2015 )
中心ライン関連血流感染予防のためのガイド(2015年)

APICが2015年に発表した最新の中心ライン関連血流感染予防のためのガイドです。この実施ガイドは、中心ライン関連の血流感染予防活動の実践を概説し、チェックリストや図表といった関連ツールと資源により実施手順を示しています。また、「疫学と病因」、「サーベイランス」、「中心ラインバンドルの遵守」、「カテーテルメンテナンス中の感染予防」、「デバイス長期使用における感染防止」などは、既存の根拠に基づくガイドラインから追加された情報を提供しています。

Guide to the Elimination of Ventilator-Associated Pneumonia
人工呼吸器関連肺炎阻止のためのガイド

人工呼吸器は、患者ケアの必須器具であることが多いですが、患者が肺炎になる可能性を飛躍的に高めることになります。また、人工呼吸器関連肺炎(VAP)は、死亡率を2倍にし、何万ドルも治療費を増加させます。このリスクを減少させるために、施設全体の効果的な感染予防プログラムは重要です。このガイドは、医療現場において、VAPを阻止する手助けになるエビデンスに基づいた実践的な指針です。