手指衛生遵守率向上アンケート（2017年）

（手指衛生の実践）

• 知識はあるが実践できていない
• 遵守率の向上が見られない
• 実践において個人差が大きい
• 医師やトップの協力が得られない
• 正しい方法やタイミングで実施できていない
• 多忙な時はおろそかになってしまう
• 手指消毒剤の使用量が向上しない
• 教育や啓発を行ってもなかなか定着しない
• 正しく手指衛生を行っているかわかりにくい

など

（効果について）

• 手指消毒剤の使用量が増えても効果がわかりにくい
• 手の培養検査などコストがかかるためなかなかできない
• 医師が手指衛生しないため効果が上がらない

など

（教育について）

• 院内全体における教育機会が持ちにくい
• コメディカル部門の参加や理解が得られにくい
• 知識があっても、実施すべき時にできていない
• ベテランスタッフへの手指衛生の教育が難しい
• 医師からの賛同が得られにくく、医師に対する教育ができない
• マンネリ化の傾向があり、教育してもあまり良い反応が得られない
• 勉強会の後は手指衛生が行われるが、継続的に実施できない

など

（手荒れについて）

• 手荒れによって手指衛生の遵守率が低下する
• アルコール過敏症の方への対応が難しい
• ハンドケア用品が個人負担のため個人差が出る
• 手荒れした職員が多い、冬場は特に荒れやすい
• ハンドケアに対する意識が低く、業務に流れされている

（遵守率の差について）

• 個人差が大きい
• 管理者の指導力の差で遵守率に差が出る
• 医師の遵守率が低く、協力が得られにくい
• 病棟や部署によって意識の差が大きい
• 直接観察法を実施したいが、時間調整や確認がしにくい

など

（意識／レベルの差について）

• 管理者や部署によって意識レベルが変わる
• 医師が手指衛生を実施しない
• 個人差が大きく、啓発を続けても効果にバラつきがある
• 「知っていること」が「できること」の結びつかず、習慣になっていない。
• インフルエンザが流行した時には意識レベルが上がったが、終息に向かうとレベルが下がって再流行した
• 職員の自己評価は「できている」「やっている」だが、実際にはできていないのが現状

など

（チェック方法について）

• 直接観察法を実施したいが、時間やマンパワーが必要になるため困難である
• 直接観察法ではホーソン効果が働いてしまう
• 観察者によって差が出る

など

（製品について）

• 多くのメーカーから出ており選択に悩む
• アルコールが入っていない手指衛生剤を普及してほしい
• 手指消毒剤の複数選択ができるようにしてほしい
• ポーチが使いにくいと手指衛生の実施に影響が出る

など